Les symptômes du cancer colorectal que vous devez connaître

Médecin tenant une représentation animée de l'anatomie intestinale humaine.
 Le médecin montre une représentation visuelle de l’anatomie intestinale humaine.

(Tina Dawn/ VM Med) — Le cancer colorectal est essentiellement la croissance de cellules cancéreuses malignes qui commence dans une partie du gros intestin appelée côlon. Le gros intestin est le long tube qui aide à transporter les aliments digérés vers votre rectum et hors de votre corps.

Le cancer colorectal se développe à partir de polypes (excroissances) dans la paroi interne de votre côlon. S’il n’est pas traité, le cancer colorectal peut se propager à d’autres parties du corps.

Selon la Société canadienne du cancer, le cancer colorectal est le quatrième cancer le plus fréquemment diagnostiqué au Canada (à l’exception des cancers de la peau qui ne sont pas des mélanomes). Il s’agit de la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes et de la troisième cause de décès par cancer chez les femmes au Canada. On estime que 25 200 Canadiens sont diagnostiqués chaque année pour cette maladie.

Le dépistage et le traitement du cancer colorectal à un stade aussi précoce que possible sont les meilleurs moyens de le traiter. Connaître les risques, les signes et les symptômes possibles peut vous aider à savoir ce dont vous devriez parler avec votre médecin.

Le cancer colorectal évolue généralement lentement et est souvent non détecté pendant une longue période. C’est pourquoi les colonoscopies sont si importantes : elles permettent de détecter les polypes précancéreux avant qu’ils ne se transforment en un problème plus grave. Souvent, les polypes ne provoquent aucun symptôme. C’est pourquoi les médecins recommandent des tests de dépistage réguliers pour rechercher des polypes dans le côlon. Ce dépistage est l’un des meilleurs moyens de prévenir le cancer colorectal.

Symptômes du cancer colorectal

Les symptômes du cancer du côlon ne sont pas toujours faciles à détecter, car ils peuvent imiter des symptômes tout à fait bénins et sans rapport avec une maladie grave. Les examens réguliers de dépistage du cancer du côlon sont donc importants. En ayant une meilleure connaissance de votre corps, vous et votre médecin pourrez plus facilement détecter un problème.

Les symptômes les plus courants du cancer colorectal sont :

·      Un changement dans les habitudes intestinales

·      Diarrhée, constipation ou sentiment persistant que vous n’avez pas    complètement vidé vos intestins

·      Douleurs abdominales, crampes persistantes, douleurs inexpliquées

·      Sang dans ou sur les selles lors d’une défécation

·      Perte de poids inexpliquée

·      Selles plus étroites que d’habitude

·      Douleur dans et autour du rectum

·      Ganglions lymphatiques gonflés

·      Fatigue

Qui est le plus à risque de cancer colorectal ?

N’importe qui peut être à risque de cancer colorectal et de plus en plus de cas sont signalés chez les jeunes. Cependant, certains comportements ou groupes dont vous pourriez faire partie augmentent ces risques.

Voici les facteurs de risque les plus courants :

·                       Être âgé de plus de 50 ans

·                       Les hommes ont une prédisposition plus élevée au cancer colorectal

·                       Un régime alimentaire riche en viande rouge ou transformée et une consommation insuffisante de fruits et légumes.

·                       Une maladie inflammatoire de l’intestin (colite ulcéreuse ou maladie de Crohn)

·                       L’obésité

·                       L’inaction physique

·                       Le tabagisme

·                       Une forte consommation d’alcool

·                       Les personnes d’origine ashkénaze (juive d’Europe de l’Est) et les personnes de race noire présentent un risque plus élevé.

Le dépistage du cancer colorectal doit être effectué en fonction des antécédents familiaux et de l’âge. Si un parent au premier degré (un parent ou un frère ou une sœur) est atteint d’un cancer colorectal, vous devriez commencer à passer un test de dépistage 10 ans avant l’âge auquel le diagnostic a été posé, ou à l’âge de 40 ans, si cet âge est antérieur à l’âge du diagnostic.

Les personnes présentant un risque élevé de cancer colorectal pourraient devoir être testées plus souvent. Parlez à votre médecin des risques que vous courez.

Une colonoscopie peut également être conseillée par votre médecin si vous présentez d’autres pathologies, telles qu’une anémie, des douleurs abdominales ou des modifications aux habitudes intestinales. Avec l’augmentation des taux de cancer chez les jeunes adultes, quel que soit leur âge, il convient de rester vigilant.

Cependant, le risque de cancer du côlon augmentant généralement avec l’âge, les patients de plus de 50 ans devraient envisager de prévoir une colonoscopie. Le dépistage précoce peut permettre des options de traitement plus efficaces et un meilleur pronostic. Il permet également d’éliminer les polypes avant qu’ils ne se transforment en cancer, jouant ainsi un rôle préventif.

Illustration médicale en 3D d'un cancer du côlon dans le côlon descendant.
Illustration médicale en 3D d’un cancer du côlon descendant

Détermination du stade du cancer (stadification)

La stadification décrit ou classe un cancer en fonction de la quantité de cancers présente dans le corps et de l’endroit où il se trouve lors du diagnostic initial. La stadification du cancer colorectal peut vous indiquer l’étendue du cancer et son degré d’évolution.

Les données recueillies sont utilisées pour déterminer la taille de la tumeur, les zones du côlon ou du rectum atteintes par le cancer, si le cancer s’est propagé à partir de l’endroit où il est apparu (métastases) et l’endroit précis où il s’est propagé. Votre équipe soignante utilise la stadification pour planifier le traitement et estimer votre pronostic. Les outils couramment utilisés pour déterminer le stade du cancer sont la biopsie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) ou l’échographie.

Le cancer colorectal est réparti en cinq stades. Stade zéro, suivi des stades un à quatre. Plus le nombre de stades est élevé, plus le cancer s’est propagé.

Les médecins utilisent la stadification pour mieux comprendre la taille et la propagation de la tumeur et pour établir le plan de traitement et le pronostic. La Société canadienne du cancer  fournit un aperçu complet du processus de stadification.

Cancer colorectal de stade trois et son traitement

Le troisième stade indique la présence de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques situés à proximité du côlon ou du rectum. Lorsque les médecins constatent que les cellules cancéreuses se sont propagées au-delà de la paroi du côlon et dans les ganglions lymphatiques voisins, mais pas encore dans d’autres parties du corps, on parle de cancer colorectal de stade trois.

Le principal traitement du cancer colorectal de stade 3 implique une intervention chirurgicale visant à retirer la partie du côlon atteinte par le cancer, ainsi que les ganglions lymphatiques avoisinants ; la chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également être utilisées pour réduire le risque de récidive. Surtout si la tumeur s’est développée dans des zones voisines ou si le cancer n’a pas pu être enlevé en totalité.

Le cancer colorectal est hautement traitable lorsqu’il est diagnostiqué tôt. En revanche, la récidive après une intervention chirurgicale est un problème majeur et la vigilance est donc toujours de mise.

La prévention et la détection précoce sont de bien meilleures stratégies. Bien que les colonoscopies et la préparation à l’examen lui-même puissent rebuter bien des gens, il s’agit de l’examen de référence pour le diagnostic du cancer colorectal et il peut vous sauver la vie. Prenez un rendez-vous pour une colonoscopie si vous pensez que quelque chose ne va pas ou si votre médecin vous le recommande.

Femme médecin en blouse médicale portant un ruban bleu de cancer du côlon.
Une femme médecin portant un ruban bleu de sensibilisation au cancer du côlon.

Clinique de chirurgie VM Med

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Nous nous sommes donné pour mission d’offrir aux patients un accès rapide, efficace et respectueux à un large éventail de services de soins de santé avancés. Il s’agit notamment de procédures médicales de routine, telles que les colonoscopies qui sauvent des vies, le dépistage du cancer colorectal, ainsi que le suivi et le traitement ultérieurs si un tel cancer est détecté.

Pour plus d’informations sur le dépistage de cancer colorectal, vous pouvez consulter nos vastes archives de blogues VM Med, y compris la FAQ sur la colonoscopie : une procédure indolore  et salvatrice ou les symptômes du cancer de l’ovaire , car les colonoscopies aident souvent à diagnostiquer le cancer de l’ovaire qui s’est propagé.

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