Cancer du sein : Détection précoce et évolution à chaque stade

Deux mains tenant un petit ruban rose pour le cancer du sein pour favoriser la détection précoce du cancer du sein.
Ruban rose contre le cancer du sein sur un fond de calepin tenu par une femme.

(Tina Dawn/ VM Med) — Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes canadiennes et la deuxième cause de décès liés au cancer. Une femme sur huit recevra un diagnostic de cancer du sein pendant sa vie. Cela étant, les mesures préventives et la vigilance devraient toujours être une priorité absolue et un élément fondamental des soins de santé des femmes.

Les symptômes les plus courants du cancer du sein sont :

· Une nouvelle bosse dans la poitrine ou les aisselles

· Gonflement ou enflure d’une partie du sein

· Irritation ou formation de fossettes sur la peau du sein

· Rougeur ou écoulement dans la région du mamelon

· Fatigue ou toux constante

Il est toutefois important de rappeler que de nombreuses femmes atteintes d’un cancer du sein ne présentent aucun symptôme. C’est pourquoi le dépistage régulier du cancer du sein et les mammographies de routine sont si importants.

Les mammographies permettent de détecter des tumeurs cancéreuses (malignes) et non cancéreuses (bénignes) dans le sein. La détection précoce du cancer du sein permet un traitement plus efficace et augmente les chances de guérison.

Le plus tôt sera le mieux

Femme d'âge moyen examinant ses ganglions lymphatiques sous l'aisselle tout en effectuant un autoexamen des seins dans le miroir.
Une femme effectuant un autoexamen des seins dans le miroir.

Il existe 5 stades de cancer du sein – le stade 0 suivi des stades 1 à 4. Normalement, plus le stade est élevé, plus le cancer est important ou plus il s’est propagé.

L’idéal est de détecter un cancer du sein au stade précoce, lorsque la tumeur est encore petite, limitée au tissu mammaire et qu’elle n’a pas encore pu se propager aux ganglions lymphatiques.

Le cancer du sein de stade 0, également connu sous le nom de cancer du sein in situ, signifie que les cellules cancéreuses ne se sont pas du tout propagées et qu’elles se trouvent uniquement dans le canal où elles sont apparues.

Le cancer du sein de stade 1 signifie généralement que la tumeur mesure environ 20 mm de diamètre ou moins, et que le cancer ne s’est pas ou très peu propagé aux ganglions lymphatiques. Le pronostic du cancer du sein de stade 1 est excellent, le taux de survie relative à 5 ans étant de 99 %.

Le cancer du sein de stade 2 survient lorsque la tumeur mesure plus de 50 mm, mais ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques.

Au stade 3 du cancer du sein, la tumeur mesure plus de 50 mm, s’est propagée à quelques ganglions lymphatiques, mais ne s’est pas propagée au reste du corps.

Enfin, lorsqu’il atteint le stade 4, c’est que le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps. Il est également connu sous le nom de cancer du sein métastatique.

La Société canadienne du cancer fournit une explication détaillée de tous les stades du cancer du sein et souligne l’importance de procéder à un dépistage précoce.

Le traitement du cancer du sein dépend du stade auquel il est diagnostiqué. Les cancers du sein à un stade précoce sont souvent traités par chirurgie et radiothérapie, alors que les stades plus avancés impliquent généralement une combinaison de chirurgie, de chimiothérapie, de radiothérapie ou d’hormonothérapie. L’approche dépend de chaque individu et du type de cancer.

Mammographie de stade précoce vs échographie de stade précoce

Une mammographie est toujours le meilleur moyen de détecter un cancer du sein à un stade précoce. C’est le principal outil de dépistage du cancer du sein. L’échographie mammaire, quant à elle, est le plus souvent réalisée pour préciser si un problème détecté lors d’une mammographie ou d’un examen physique du sein est un kyste rempli de liquide ou en fait une tumeur solide. Une échographie est en fait l’examen qui suit lorsqu’un changement a été observé sur une mammographie. Ce n’est pas un outil de dépistage remplaçant une mammographie.

Dans le cadre de la détection précoce du cancer du sein, la mammographie est l’examen diagnostique qui permet d’obtenir une photo détaillée du sein et d’identifier toute grosseur, modification ou asymétrie susceptible d’inquiéter votre médecin.

Quant à l’échographie mammaire, elle fournit des images et des informations plus détaillées sur une zone spécifique de votre sein et permet à votre médecin d’examiner plus en détail toute anomalie mammaire.

Une femme médecin parle à une patiente en regardant ses examens mammaires.
Un médecin examine et explique à sa patiente le résultat d’une échographie mammaire.

À quoi s’attendre lors d’un rendez-vous pour une mammographie

La mammographie est un examen assez banal et peu compliqué qui ne demande pas beaucoup de préparation.

La Société canadienne du cancer vous recommande d’éviter d’utiliser quoi que ce soit sous vos bras ou sur vos seins qui pourrait affecter la précision de la radiographie le jour de votre mammographie. Les déodorants, antisudorifiques, lotions, crèmes, poudres ou parfums doivent être évités et peuvent devoir être essuyés avant le test.

Il est utile de porter un haut et un soutien-gorge faciles à enlever. Retirez les colliers et autres bijoux qui pourraient vous gêner pendant l’examen.

L’examen lui-même est décrit comme légèrement inconfortable par la plupart des patients. Si vous craignez la douleur, il est préférable d’éviter de passer une mammographie la semaine précédant ou suivant vos règles, lorsque vos seins sont sensibles et parfois même douloureux. Certains experts recommandent également de consommer moins de caféine pendant 2 semaines avant votre mammographie, ce qui peut également aider à gérer la douleur. Vous pouvez aussi prendre des analgésiques comme Advil ou Tylenol une heure avant votre radiographie.

On vous demandera de vous déshabiller jusqu’à la taille. Ensuite, pendant la mammographie, la technologue en radiologie positionne votre sein sur un appareil spécial de radiographie. La poitrine est placée entre 2 plaques de plastique. Les plaques sont lentement pressées ensemble pour aplatir la poitrine et limiter tout mouvement, ce qui permet aux images d’être aussi claires que possible. Habituellement, quatre images sont prises au cours d’une mammographie, deux de chaque sein sous deux angles différents.

Si, à tout moment, vous ressentez un inconfort extrême, l’indiquez à la technologue en radiologie pour qu’elle ajuste la pression. Le rendez-vous dure environ 15 minutes.

Il existe 2 types de mammographies. Une mammographie de dépistage est effectuée chez les femmes qui ne présentent aucun signe de cancer du sein. Les mammographies diagnostiques aident à diagnostiquer les femmes présentant des indices de cancer du sein.

Pourquoi une échographie pour le cancer du sein ?

Les femmes ayant des seins à forte densité peuvent bénéficier d’une échographie mammaire ou d’un dépistage supplémentaire, car la densité de leur tissu mammaire rend difficile la détection des signes de cancer par une mammographie.

Les femmes porteuses d’implants mammaires peuvent requérir un dépistage ou des images supplémentaires, car les implants peuvent parfois fausser les résultats ou empêcher la radiologue de visualiser le problème mammaire et de détecter les signes de cancer.

La durée et la nature d’une échographie du cancer du sein sont comparables à celles d’une mammographie. Vous devez éviter de mettre de la lotion ou de la poudre sur vos seins le jour de l’examen. On vous demandera d’enlever vos bijoux et de vous déshabiller jusqu’à la taille.

Vous serez allongée sur le dos et parfois sur le côté sur une table d’examen. On vous demandera de lever le bras au-dessus de votre tête et la technologue appliquera un gel transparent sur votre peau, au-dessus de la région du sein. La technologue appuiera le transducteur (un appareil qui produit des ondes sonores qui rebondissent sur les tissus du corps et produisent des échos) sur votre peau et le fera glisser sur la zone à étudier. Une fois le test terminé, le gel sera essuyé.

Femme d'âge moyen lors d'un rendez-vous pour une échographie et un examen des seins par un médecin.
Femme subissant une échographie pour vérifier la présence de cancer du sein.

En fin de compte, l’important est de détecter et de traiter le cancer du sein le plus tôt possible. Les chances de réussite du traitement et le pronostic s’en trouvent améliorés, tandis que le recours à des traitements plus invasifs devient moins nécessaire. L’autoexamen mensuel des seins, les examens cliniques réguliers des seins et les mammographies sont des éléments clés de votre santé.

Le Centre du sein de VM Med

Le Centre du sein de VM Med, le plus grand centre du sein privé au Canada, se consacre à la prise en charge de tous les aspects des besoins de nos patientes en matière de santé mammaire. Notre équipe d’experts évalue chaque cas individuel de cancer du sein et travaille avec vous pour établir un traitement personnalisé qui donne la priorité à votre santé et à votre confort tout au long de ce processus. Nos services comprennent l’imagerie mammaire, la biopsie mammaire, la chirurgie mammaire, la stadification du cancer du sein, l’oncologie mammaire et le dépistage génétique du cancer du sein.

Pour plus d’informations sur votre dépistage, vous pouvez consulter nos vastes archives de blogues VM Med, comprenant l’article Les jeunes femmes ne devraient pas être nonchalantes face au cancer du sein, ou Comment effectuer un autoexamen des seins

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